Waarom de een opknapt van progesteron - en de ander eraan onderdoor gaat

Twee vrouwen, hetzelfde pilletje, tegengestelde maand.

De een begint met progesteron en slaapt binnen een week voor het eerst in jaren door. De ander begint met progesteron en wordt zo angstig dat ze na vier dagen stopt, of erger. Zelfde molecuul. Zelfde dosis, soms zelfs. Tegenovergestelde uitkomst.

Als PMDD één ding zou zijn, dan was dit niet mogelijk. Een behandeling die de één redt, sloopt de ander niet. Tenzij je onder één naam verschillende dingen bij elkaar hebt geveegd. En dat is precies wat er aan de hand is.

In deel één schreef ik over wát er misgaat: je brein is niet ziek van je hormoonspiegels, het is overgevoelig voor de beweging erin. Dit deel gaat over wat daaruit volgt. Want die gedeelde gevoeligheid heeft minstens vier verschillende motoren eronder, ze voelen van buiten precies hetzelfde, en ze vragen tegengestelde behandeling.

Wie haar eigen vorm niet kent, wordt behandeld op goed geluk. Bij een aandoening waarvan bijna de helft van de vrouwen suïcidale gedachten kent, is goed geluk niet goed genoeg.

Hieronder trek ik ze uit elkaar. Wie je juist méér progesteron moet geven en wie er nooit aan mag. Waarom bij een grote groep vrouwen - en zeker tussen je vijfendertigste en je vijftigste - niet progesteron maar oestrogeen de aanjager is. Waarom de vraag ‘heb je een klachtenvrije week’ meer bepaalt dan welke test dan ook. En waarom je DNA je context geeft maar nooit je antwoord.

Dit is ook het deel waarin ik laat zien hoe ik zelf werk: de vijf assen waarlangs ik vrouwen plaats in het MenoWiser-beslismodel, in plaats van ze in één hokje te duwen waar ze niet in passen.

Waarvoor alvast excuus dat het achter de paywall staat. Het liefst strooide ik al mijn zoekwerk gratis rond. Maar ik stop hier al mijn tijd in, ook in het verder uitbouwen van het neuro-endocrien analysemodel voor perimenopauzale klachten. Neem gewoon een jaarabonnement voor vijftig euro, dan hoef je nooit meer ergens over na te denken en lees je voortaan meteen door. Doe het wel op je gewone computer, want via de Substack App op je mobiel is het abonnement ineens duurder. Cadeautje voor Apple.