(untitled)

– Många ungdomar med depression får vänta länge på behandling. Våra resultat tyder på att internetbehandling med behandlarstöd skulle kunna vara ett kostnadseffektivt alternativ och kan bidra till att öka tillgängligheten till behandling, säger Rebecca Andersson, postdoktor på Centrum för psykiatriforskning vid Institutionen för klinisk neurovetenskap, Karolinska Institutet och studiens försteförfattare.

Forskarna betonar samtidigt att resultaten inte är helt entydiga. Utfallet varierade beroende på analysmetod. I den fördefinierade huvudanalysen förbättrades ungdomar som fått behandlarstödd internetbehandling mer än de som fått sedvanlig vård, men i en alternativ statistisk modell var skillnaden inte längre statistiskt säkerställd. Andra analyser talade för att båda formerna av internetbehandling var mer effektiva än sedvanlig vård.

– Den självledda behandlingen kan vara ett alternativ där tillgången till behandlare är begränsad, men det behövs mer forskning för att bättre förstå för vilka ungdomar formatet fungerar bra och säkert, säger Rebecca Andersson.

Studien är enligt forskarna den första större randomiserade studien av beteendeaktivering för ungdomsdepression som också inkluderar en hälsoekonomisk utvärdering. Långtidsuppföljningen kommer att rapporteras i en kommande publikation.

Finansiering och intressekonflikter

Studien finansierades av Kavlifonden, Stiftelsen Frimurare Barnhuset i Stockholm och Lund, Vetenskapsrådet, BUP i Region Stockholm, BUP i Region Skåne, ALF Region Stockholm, Jane och Dan Olsson Stiftelser, Stiftelsen Konung Oscar II:s och Drottning Sophias Guldbröllopsminne samt Thurings Stiftelse. Karolinska Institutet finansierade open access-publiceringen. Finansiärerna hade ingen roll i studiens utformning, datainsamling, analys eller tolkning av resultaten eller i arbetet med publikationen.

David Mataix-Cols och Eva Serlachius är delägare i Scandinavian E-Health AB, som inte varit involverat i studiens finansiering, utformning, tolkning eller manusarbete. David Mataix-Cols får ersättning för artiklar i UpToDate och redaktionellt arbete för Spanish Journal of Psychiatry and Mental Health. Fabian Lenhard är vetenskaplig rådgivare för Eatit AB och styrelseledamot i Psychologists for Sustainable Development. Författarna uppger inga övriga relationer eller aktiviteter som har påverkat arbetet.

Publikation

'Therapist-guided and self-guided internet-based behavioural activation versus treatment as usual for adolescents with depression: randomised controlled trial with economic evaluation', Andersson R, Ahlen J, Lenhard F, Ohlis A, Wachtmeister V, Karemyr M, Högstrom J, Bottai M, Mataix-Cols D, Vigerland S, Serlachius E. BMJ Mental Health, online 19 augusti 2026, doi:10.1136/bmjment-2026-302619.